Tipo: Corso di perfezionamento
Categoria: Chirurgia
Facoltà: Facoltà di Medicina e Chirurgia "A. Gemelli"
Data di inizio del corso: 24 febbraio 2020
Data di scadenza iscrizione: 31 gennaio 2020
Il corso teorico pratico è finalizzato ai seguenti obiettivi:
• fornire agli operatori sanitari cognizioni teoriche complete e aggiornate riguardanti gli accessi venosi totalmente impiantabili (port), sia per quanto riguarda le indicazioni cliniche che le tecniche di inserzione e di gestione, con particolare riguardo alla prevenzione delle complicanze precoci e tardive, secondo le più recenti raccomandazioni e linee guida nazionali e internazionali basata sull’evidenza scientifica;
• mettere gli operatori sanitari in condizione di poter acquisire tutte le manualità tecniche finalizzate all’impianto sicuro ecoguidato ed ECG-guidato degli accessi totalmente impiantabili, attraverso un percorso formativo pratico che prevede l’esercitazione diretta su manichini e simulatori, l’assistenza all’impianto in vivo eseguito da operatori esperti, fino al posizionamento diretto sotto il controllo ed il monitoraggio di un tutor;
• fornire agli operatori sanitari gli strumenti culturali atti a iniziare o a implementare un servizio di posizionamento di sistemi totalmente impiantabili presso la propria azienda sanitaria.
E’ rivolto a laureati in Medicina e chirurgia.
Trattandosi di un corso avanzato si richiede che il candidato sia già addestrato nel posizionamento dei port e si propone di approfondirne le conoscenze teoriche e le abilità tecniche in tutti gli aspetti concernenti le indicazioni, l’impianto e la gestione.
Il corso si articola in una prima sessione di tre giorni consecutivi, per un totale di 26 ore di didattica, suddivise in 7 ore di lezioni teoriche, 4 ore di esercitazioni pratiche su manichino, 15 ore di tirocinio pratico clinico.
Come seconda sessione è previsto il tirocinio pratico degli iscritti (a gruppi di tre per volta) per un periodo di 5 giorni consecutivi (ore 9-13 e ore 14-18), pari a 40 ore complessive. Totale ore: 66 ore.
A ogni partecipante verrà consegnato, in formato elettronico, tutto il materiale didattico e bibliografico utile ai fini del corso.
La prima sessione - di tre giorni consecutivi (24-25-26 febbraio 2020) - riunirà tutti gli iscritti.
La seconda sessione - corrispondente a 5 giorni consecutivi di tirocinio – si svolgerà in periodi concordati con i discenti, in modo tale da avere presenti contemporaneamente non più di due discenti per volta.
Programma della prima sessione del Corso:
Primo Giorno:
Presentazione del corso
Scelta dell’accesso venoso nelle terapie extra-ospedaliere: ruolo dei port venosi
Port centrali vs. port brachiali: indicazioni all'utilizzo dei cosiddetti 'PICC port'
Sicurezza e costo-efficacia dei port nel paziente oncologico
Introduzione all'impianto dei port: il protocollo ISALT-2 per un impianto sicuro e costo-efficace
Il metodo dell' ECG intracavitario per il corretto posizionamento della punta dei port
Scelta dell’accesso venoso: il protocollo RaCeVA
Principi base di utilizzo dell’ecografo; anatomia ecografica delle vene centrali
Tecnica di posizionamento ecoguidato di accessi venosi nelle vene centrali; vantaggi del posizionamento in vena ascellare
Impianto dei port: aspetti tecnici specifici della tunnellizzazione e del posizionamento del reservoir
ESERCITAZIONI PRATICHE: IL PORT CENTRALE
Stazione I – Ecoanatomia delle vene centrali
Esemplificazione pratica su volontari sani: utilizzo base dell’ecografo; il protocollo RaCeVA per la visualizzazione ecografica della vena giugulare interna, della vena anonima, della vena succlavia e della vena ascellare; scelta del sito ottimale di inserzione.
Stazione II – Simulatore
Esemplificazione pratica su simulatore: puntura ecoguidata in plane e out of plane
Secondo giorno
Anestesia locale per il posizionamento dei port; la sindrome CRPS
Utilizzo di port ‘power injectable’ in radiologia
Come scegliere il port: tipologia di cateteri e di reservoir, kit di impianto
Principi di nursing dei port
Prevenzione delle complicanze infettive e non infettive, dall'impianto alla gestione
Prevenzione delle occlusioni del lume: fisiologica vs. eparina
Prevenzione, diagnosi e trattamento delle complicanze infettive
La sicurezza dell’operatore
Impianto dei port brachiali oggi (PICC port): tecnica ecoguidata ed ECG-guidata
ESERCITAZIONI PRATICHE: PICC PORT
Stazione III – Ecoanatomia delle vene del braccio
Esemplificazione pratica su volontari sani (gli stessi discenti a turno): visualizzazione ecografica della vena basilica, delle vene brachiali, della arteria brachiale e della vena cefalica; scelta del sito ottimale di inserzione del PICC port.
Stazione IV – Simulatore
Esemplificazione pratica su simulatore: posizionamento di PICC port mediante tecnica ecoguidata + tecnica del microintroduttore.
Terzo giorno:
Complicanze meccaniche precoci e tardive dei port
Il malfunzionamento del port: diagnosi e management
Trombosi e port: quadri clinici, prevenzione e trattamento
Logistica dell'impianto dei port: requisiti minimi dell'ambiente e delle attrezzature
Impianto dei port in Day Hospital Oncologico: aspetti organizzativi
Impianto dei port e DRG
Il problema del training
Il consenso informato
Videoforum
RaCeVA
Posizionamento ecoguidato ed ECG-guidato di port
Posizionamento ecoguidato ed ECG-guidato di port brachiali (PICC-port)
TEST DI VALUTAZIONE
Test di ecoanatomia delle vene periferiche e centrali (su volontari sani)
Test di venipuntura ecoguidata (su simulatore)
Quiz a risposta multipla
Programma della seconda sessione del Corso:
5 giorni consecutivi di tirocinio pratico dedicati all’impianto ecoguidato di port (assistenza all’impianto e impianto sotto supervisione di un tutor). Alla fine di questa sessione, è prevista una valutazione finale complessiva delle capacità tecniche acquisite da ogni singolo discente.
Docenti
Dott. Mauro Pittiruti, Dipartimento di Scienze Chirurgiche, UCSC
Dott. Antonio La Greca, Dipartimento di Scienze Chirurgiche, UCSC
Dott. Giancarlo Scoppettuolo, Istituto di Malattie Infettive, UCSC
Dott. Daniele G. Biasucci, Terapia Intensiva Neurochirurgica, UCSC
C.S. Laura Dolcetti, Istituto Malattie di Infettive, UCSC
I.P. Alessandro Emoli, Day Hospital di Oncologia Medica, UCSC
I.P. Bruno Marche, Day Hospital di Oncologia Medica, UCSC
I.P. Cristina Taraschi, Day Hospital di Malattie Infettive, UCSC
I.P. Davide Celentano, Terapia Intensiva Pediatrica, UCSC
I.P. Andrea Musarò, Day Hospital Oncologia Ginecologica, UCSC
Ammissione
Saranno ammessi a partecipare da un minimo di 4 a un massimo di 10 candidati in possesso dei requisiti previsti.
Saranno valutati i curricula dei candidati inviati entro la data di scadenza.
La frequenza del corso è obbligatoria (almeno all’80% delle lezioni).
Le tasse accademiche, dovute a titolo di rimborso delle spese del materiale didattico e di organizzazione, ammontano, per l’intero corso, a € 1200,00.
A conclusione del corso, a coloro che avranno superato la verifica finale per la valutazione del livello formativo e di apprendimento raggiunto, ai sensi dell’art. 6 della legge 341/1990, verrà rilasciato un attestato.
In tema di esoneri ECM si rinvia alla Determina della CNFC del 17 luglio 2013 avente per oggetto: Esoneri, Esenzioni, Tutoraggio Individuale, Formazione all’estero, Autoapprendimento, Modalità di registrazione e Certificazione, che potrà essere consultata presso il sito dell’AGENAS.
L’Università Cattolica del Sacro Cuore si riserva di non attivare o di annullare il corso qualora non si raggiunga il numero minimo degli iscritti.
Referente informazioni: Unità Master, Dottorati e corsi specializzanti Roma
Recapito telefonico: 0630154897
segreteria.corsiperfezionamento-rm@unicatt.it
Direzione scientifica: Dott. Mauro Pittiruti
Coordinamento:
Coordinatori didattico-scientifici: Dr. Antonio La Greca, Dr. Giancarlo Scoppettuolo